松怒
2019-05-21 06:01:07

建立奥巴马总统的医疗保健法的核心部分,使政府的费用比原先预期的高出两倍。

卫生与公共服务部(HHS)周三在预算文件中称,预计到今年年底将拨款44亿美元用于资助各州建立新的保险交易所。 HHS去年估计这笔赠款将耗资20亿美元。

该部门还要求国会再拨款15亿美元,帮助在没有建立自己的州的州内建立联邦经营的交易所。

广告
在关键时刻要求额外的资金 - 到10月份,每个州的交易所都应该启动并运行。 但它也肯定会在国会遇到敌意,上个月国会拒绝了HHS最后一次申请额外资金的请求。

HHS财政资源助理部长艾伦·默里(Ellen Murray)周三在被问及国会是否也否认这一新要求时会受到质疑。

她谈到交流时,该部门“决心让他们工作”。

交易所旨在作为一站式商店,如果消费者无法通过雇主获得保险,他们可以比较和购买私人保险计划。 每个州的交易所将确定客户是否有资格获得医疗补助或补贴以帮助支付私人保险,而通过交易所出售的保单必须符合某些标准。

由于立法者设想大多数州建立自己的市场,因此医疗保健法没有专门为HHS提供任何资金建立联邦后备交易所。

但共和党州长在很大程度上拒绝执行法律的任何部分; 只有17个州和华盛顿特区有条件地批准经营自己的交易所。

HHS必须在其他州运行全部或部分业务。

在本财政年度,HHS利用其他计划和一般实施资金,共同筹集了大约15亿美元用于建立联邦交易所。

墨菲表示,HHS预计明年将在联邦交易所花费约20亿美元 - 国会要求的15亿美元,以及从保险公司收取的另外4.5亿美元的费用。

如果国会没有获得额外资金,她周三没有说HHS是否可以继续从其他来源汇集资金。

在HHS要求的15亿美元中,大多数人将支付联邦交易所的基本运营职能。 大约5.5亿美元用于教育和外展 - 努力确保人们加入他们可用的新覆盖选项。

美国政府去年提出了类似的,略小的要求,但共和党人不会允许更多的实施资金纳入最近通过的持续决议,该决议将在今年年底前为政府提供资金。

HHS秘书 周三在新闻发布会上说,实施资金是“与国会持续对话”,并表示共和党人应该停止对抗实施工作。

“我希望国会能够看到这是这片土地的法则,”西贝柳斯说。

对于正在建立自己的交易所的小团体,HHS的支出也远远超过了预期。

根据彭博社首次报道的预算估计,政府预计到下一财政年度末将向这些州提供总计57亿美元的拨款。

HHS表示,截至今年年底,其拨款总额可能约为44亿美元。 去年,它估计在同一时期内的拨款总额将达到20亿美元。

HHS不需要国会批准为国家交易所提供资金。 医疗保健法允许该部门尽可能多地提取国家拨款。